攝護腺肥大的治療包括藥物治療或是雷射手術、水蒸氣消融術、拉提手術、iTind等手術治療。
那麼藥物與手術是怎麼幫助患者的呢？
什麼時候接受手術比較理想呢？
攝護腺就像一顆包裹著尿道的果實，而膀胱裡的尿液要排出體外，都必須經過這段被攝護腺環繞的尿道。
隨著年紀增長，攝護腺會逐漸肥大，就像果實變得越來越飽滿，慢慢擠壓尿道，使排尿變得越來越困難。
為了把尿液排出去，膀胱只能更用力地收縮。
長期處於高負荷的狀態，膀胱肌肉會逐漸退化、失去彈性，導致排尿無力、膀胱容量下降，因此出現頻尿、夜尿，甚至急尿等症狀。
攝護腺藥物（甲型接受器阻斷劑）主要是透過放鬆攝護腺及膀胱頸的平滑肌，降低尿道阻力，讓尿液更容易排出。
攝護腺手術，則是直接縮小攝護腺的體積，就像把這顆過於飽滿的果實變小，從根本改善尿道受壓迫的情形，因此能更有效地降低排尿阻力。
當排尿阻力下降後，就等於為膀胱創造了一個更輕鬆的工作環境。
膀胱不再需要過度用力收縮，便有機會逐漸恢復功能，不僅排尿更有力，也能重新儲存較多尿液，進而改善頻尿、夜尿與急尿等症狀。
簡單來說，藥物就像讓這顆果實不要再緊緊擠壓尿道；手術則是直接把果實縮小。因此，手術通常能比藥物更大幅度改善尿道阻塞，治療效果也往往更加明顯。
那是不是每位攝護腺肥大的患者都需要接受手術呢？答案是否定的。
如果藥物能夠有效改善症狀，而且沒有出現反覆尿滯留、反覆泌尿道感染、膀胱結石、腎功能受損等併發症，持續接受藥物治療通常就是很好的選擇。
然而，如果已經使用藥物一段時間，仍然覺得排尿費力、夜尿頻繁、生活品質明顯受到影響，或檢查發現膀胱功能開始惡化，就值得和泌尿科醫師討論手術是否適合自己。
在診間，很多人會認為：「只要還尿得出來，就先不要開刀。」
甚至於，有些患者一次、兩次、甚至多次解尿困難而暫時放尿管，後來勉強能尿，也想再撐一下。
但事實上，攝護腺手術的目的，不只是改善現在的排尿症狀，更重要的是在膀胱還有恢復能力時，及早降低它每天承受的負擔。
手術不是越早越好，也不是越晚越好，而是在膀胱還有機會恢復時介入，才能真正發揮治療的價值。
因此，決定是否接受手術，不應該只看攝護腺有多大，也不是單純比較症狀有多嚴重，
而是應該綜合考量症狀、生活品質、藥物治療的效果，以及膀胱是否已經開始受到影響，和泌尿科醫師共同討論最適合自己的治療時機。
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