攝護腺水蒸氣消融術是一種微創手術,現有治療指引建議用於攝護腺體積小於 80cc 的患者。
然而,攝護腺體積超過80cc的大型攝護腺其實比比皆是。不適合接受傳統手術的中老年患者當中也很常見。
於是醫師與患者常出現的疑問就是:
攝護腺體積超過80cc的大型攝護腺,是否適合接受攝護腺水蒸氣消融術?
水蒸氣消融術相對較低侵入性,試著做做看
希望減少藥物服用但不想手術
想手術,但很擔心性功能受影響
根據2021年美國發表的研究結果,體積超過80cc的大型攝護腺在水蒸氣消融術後
✔️排尿速度顯著改善
✔️排尿後餘尿量顯著減少
✔️攝護腺肥大症狀指數改善
✔️甲型交感神經抑制劑的使用顯著減少(94%–>61%)
看起來水蒸氣消融術針對大型攝護腺仍能有效治療,
但需要更多大型的研究進一步佐證。
術後暫時性的急尿感可能較明顯,必要時可短暫服用口服藥改善不適。
術後尿管置放時間需較長(平均為術後第9天拔尿管,體積小於80cc的攝護腺平均術後第5-6天拔)。患者要耐心等待,若能使用尿管控制閥可與一般生活無異。
術後合併感染的機會可能增加。醫師在術前會先進行尿液細菌培養,術後應照醫師指示多喝水、服用抗生素與相關用藥,預防感染。
若您有排尿相關困擾,並希望了解水蒸氣消融術(Rezum)是否適合您的情況,建議先安排門診評估。
吳醫師將依您的症狀、用藥情況與檢查結果,說明不同治療方式的差異與可能影響,協助您做出合適的選擇。
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是否接受治療,應在充分了解後與醫師共同討論決定。
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